動脈采血有困難?跟我們來學這七步~

1、有側支循環---尺動脈。

2、易暴露，在手腕處，位置表淺。

3、不易滑脫，止血容易，易按壓。

4、不容易損傷神經。

1、體位

患者取平臥位或坐位，手掌朝上伸展手臂，腕部外展30°繃緊，手指自然放松。必要時使用腕枕保持角度和定位。

2、操作者站位

動脈血是離心血，采血時應確保針尖斜面朝向病人心臟方向，利于血液進入動脈采血針內。

為保證針尖向心，采集患者左上肢時，操作者應站在患者左側肢體內側。采集患者右上肢時，操作者應站在患者右側肢體外側 （簡稱“左內右外”）。

3、穿剌點確定

距離掌側第一橫紋三指的生理凹陷內，患者疼痛感降低的同時易于穿刺成功。

4、消毒

充分暴露穿刺部位，常規局部皮膚消毒兩遍，消毒區域以穿刺點為中心，直徑＞5cm，自然待干。

5、穿剌采血

橈動脈直徑約為0.36cm，我們找到腕部生理凹陷窩，持筆式進針（60-90°）穿刺，針頭斜面朝向患者心臟部位。待動脈血自動充盈采血器至預設位置后拔針。

6、按壓止血

拔針后立即用干燥無菌紗布或棉球加壓按壓至少10min止血。

如果患者正在接受抗凝藥物治療或凝血時間較長，應在穿刺部位保持更長時間的按壓，并觀察穿刺部位有無出血。

7、標本處理

采完血后將血氣針上下顛倒5次，混勻在手掌中搓5秒，室溫下不超過15分鐘內送檢，0°下不超過30分鐘送檢，才能保證血氣結果的準確性。