【干貨】護考?？嫉?40個知識點
基礎護理知識與技能
1——20個知識點
1、屬于客觀資料的是(體溫39.1℃)
2、患者資料最主要的來源是(患者本人)
3、患者的心理社會狀況評估內容不包括(治療方案)
4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經常與患者交談，增加日常接觸)
5、患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)
6、患者在門診候診時出現劇烈腹痛，四肢冰涼，呼吸急促。門診護士應(安排提前就診)
7、手術室的室內溫度應控制在(22℃～24℃)
8、病室通風的目的,不恰當的是(抑制細菌生長)
9、為達到置換病室內空氣的目的，每次通風的時間一般為(30分鐘)
10、腦外傷患者術后的床單位應是(麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)
11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)
12、住院處辦理入院手續的根據是(住院證)
13、病人住院期間，病案中排列在最前面的是(體溫單)
14、“脾破裂”患者需入院手術治療，住院處護士首先應(急速給予住院處置)
15、“脾破裂”患者需入院手術治療，病房護士首先應(鋪麻醉床)
16、不符合特級護理的要求的是(每2小時監測生命體征1次)
17、處理出院病人醫療護理文件的方法，錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內)
18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)
19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不妥的做法是(運送期間暫時停止輸液)
20、護士應協助支氣管哮喘發作患者采取的體位是(端坐位)
21—40個知識點
21、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)
22、車禍導致面部開放性傷口，經清創縫合后入院觀察應采取的體位是(半坐臥位)
23、護士協助胎膜早破患者采用的臥位應為(頭低足高位)
24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能，可選的保護具是(支被架)
25、破傷風患者換下的敷料應(集中焚燒)
26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內壓力達到所需數值后，應維持(30分鐘)
27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)
28、用純乳酸對換藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸的量為(7.2ml)
29、在行纖維胃鏡消毒時，宜選擇的化學消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、護士應對被患者血液污染的床頭柜進行(消毒液擦拭)
31、長度為16cm的無菌鑷子，存放于其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為(8cm)
32、護士在護理操作過程中發現手套破損，應(立即更換手套)
33、無菌包打開后，未用完的無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為(24h)
34、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)
35、戴無菌手套時，錯誤的是(戴上手套的手持手套的內面取出手套)
36、在傳染病區中屬于污染區的是(病室)
37、傳染病區護士中班結束后，脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊，清潔面朝外)
38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是(吸水管)
39、給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤的是(擦洗畢，協助患者漱口)
40、口腔護理時，開口器的應(臼齒處放入)
41—60個知識點
41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者臥床多日造成長發打結且粘結成團，護士欲其濕潤疏通頭發宜選用(30%乙醇)
43、護士給給左下肢膝關節置換術后患者擦浴，脫衣時應(先健側再患側)
44、長期臥床患者應著重預防壓瘡發生的部位是(腰骶部)
45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)
46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇，其目的是(促進血液循環)
47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是(診療開始前，晚飯后)
48、成人腋溫的正常范圍為(36.0℃～37.0℃)
49、男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續發熱2日，每日口腔溫度搏動范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于(稽留熱)
50、稽留熱常見于(肺炎球菌肺炎)
51、對高熱患者進行體溫觀察，正確的是(每隔4h測溫1次)
52、患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額，頭頂部置冰袋)
53、患者自測體溫時，先把體溫計甩到(35℃以下)。
54、心律極不規則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于(短絀脈)
55、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)
56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率，同時起止，測1分鐘)護師微信：wudihushi
57、腦膜炎患者呼吸呈周期性，由淺慢變為深快，再由深快變為淺慢，經過一段呼吸暫停后，重復上述過程。該患者的呼吸屬于(潮式呼吸)
58、患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現意識模糊，左側肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度，右上肢血壓)
59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是(五谷類)
60、不屬于醫院基本飲食的是(治療飲食)
護士/護師/主管
61—80個知識點
61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為(隱血試驗飲食)
62、護士指導大便隱血試驗患者在標本采集的前三天內，可食用的食物為(豆制品)
63、患者，女性，32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有(紫菜)
64、正確測量胃管插入長度的方法是(從前發際到劍突)
65、在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應重點采取的措施是(插入15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)
66、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)
67、通過鼻飼注入流質飲食后，再注少量溫開水的目的是(沖凈胃管，避免鼻飼液積存)
68、在插胃管過程中，患者出現惡心、嘔吐，護士首先應(暫停插管并囑患者深呼吸)
69、患者，女性，30歲。高熱39℃。醫囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)
70、熱療可以(促進)炎癥擴散或(局限)
71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)
72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色，此時護士應(立即停止照射，改用凡士林保護皮膚)
73、肛瘺手術后患者行熱水坐浴，應控制使用時間為(15～20分鐘)
74、24小時尿量為360ml，患者的排尿狀況屬于(少尿)
75、護士應為女性留置導尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)
76、護士在觀察留置導尿術患者尿液情況時，發現尿液混濁、沉淀，應(給予膀胱沖洗)
77、便秘患者行大量不保留灌腸，護士選用的灌腸液的溫度應為(39～41℃)
78、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是(29℃)
79、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應為患兒安置的體位為(左側臥位)
80、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是(4～7cm)
護士/護師/主管
循環系統疾病病人的護理
1—20個知識點
1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)
2、心包腔內液體的生理作用是(潤滑作用)
3、心臟自身的血液供應主要來自于(冠狀動脈)
4、具有自律性的心肌細胞為(竇房結)
5、心臟正常竇性心律的起搏點是(竇房結)
6、正常情況下心室的除極方向是(由心內膜到心外膜)
7、慢性心功能不全Ⅱ級患者應表現為(日?；顒雍蟪霈F呼吸困難，休息后緩解)
8、導致左心室壓力負荷過重的病因是(高血壓和主動脈瓣狹窄)
9、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是(呼吸困難)
10、右心功能不全主要臨床癥狀出現的病理生理基礎是(體循環淤血)
11、右心衰竭患者的特征性體征是(肝頸靜脈反流征陽性)
12、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者，護士應當最關注的不良反應是(低血鉀)
13、臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的主要目的是(增強心肌收縮力)
14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間，護士應對醫囑提出質疑和核對的是(葡萄糖酸鈣溶液靜滴)
15、因心力衰竭采用地高辛治療患者，主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心率50次/分，心律不齊，最可能的原因是(洋地黃中毒)
16、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是(6 ml)
17、服用前需常規測量脈搏或心率的藥物是(洋地黃)
18、需避光使用的藥物是(硝普鈉)
19、心電圖檢查時單極胸導聯V1電極應放在(胸骨右緣第四肋間)
20、心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少于(60次)
21—39個知識點
21.口服降壓藥治療的患者，為評估降壓效果，患者自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時后)
22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(房性期前收縮)
23、最危急的心律失常類型(心室顫動)
24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導是(學會每天自測脈搏)
25、屬于青紫型先天性心臟病的是(法洛四聯癥)
26、法洛四聯癥患兒缺氧發作時宜采取的體位是(膝胸臥位)
27、法洛四聯癥患兒缺氧發作時，使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)
28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教，錯誤的是(積極參加各種體育運動)
29、護理法洛四聯癥患兒時，給予充足水分的主要目的是(預防形成腦血栓)
30、根據血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于(正常高值)
31、3級高血壓是指血壓的范圍為(收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg)
32、患者，男性，55歲。最近血壓波動在(160～170)/(90～95)mmHg,診斷為高血壓，屬于(2級高血壓)
33、老年高血壓患者，為減輕患者體重，適宜的運動是(散步)
34、通過利尿作用達到降壓效果的藥物是(氫氯噻嗪)
35、利尿劑降低血壓的主要作用機制是(減少血容量)
36、使用速尿(呋塞米)進行利尿后，患者出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發生了(低鉀血癥)
37、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是(刺激性干咳)
38、在降壓藥用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為(避免發生體位性低血壓)
39、喜食咸菜等腌制食品的高血壓患者，最主要的飲食護理指導是(低鈉飲食)
41—60個知識點
41、不利于高血壓患者控制血壓的食物是(動物內臟如豬肝)
42、對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧，減輕疼痛)
43、緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是(硝酸甘油)
44、心絞痛患者需要首先解決健康問題的是(疼痛)
45、急性心肌梗死患者發病后24小時內的死亡原因是(心律失常)
46、急性心肌梗死患者出現哪項心律失常時需高度警惕室顫的發生(室性心動過速)
47、急性心肌梗死患者較有意義的實驗室檢查是(血清心肌酶升高)
48、活動后出現心前區壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者，首選的止痛措施是(肌內注射度冷丁)
49、某急性心肌梗死患者發病48h后，要求廁所大便。責任護士應該(制止患者，指導其床上使用便盆)
50、二尖瓣面容的特點是(兩頰部紫紅，口唇輕度發紺)
51、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是(超聲心動圖)
52、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見的心律失常是(心房顫動)
53、預防風濕性心瓣膜病的根本措施是(積極防治鏈球菌感染)
54、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常見的致病菌是(草綠色鏈球菌)
55、應用過多種抗生素治療的感染性心內膜炎患者行血培養檢查，抽取血糖標本時間的選擇，正確的是(停用抗生素2～7天后采血，無須體溫升高時采血)
56、感染性心內膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物，最應預防和關注的是(動脈栓塞)
57、擴張型心肌病的主要體征是(叩診心界擴大)
58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是(暈厥)
59、心肌病患者需合理休息的主要原因是(減少心肌耗氧量)
60、肥厚型心肌病發作時首要的護理措施是(絕對臥床)
護士/護師/主管
61—80個知識點
61、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是(結核性)
62、心包積液患者的動脈血壓不會(升高)
63、護士配合醫生進行心包穿刺操作時，正確的是(術前準備阿托品)
64、下肢靜脈曲張患者的典型臨床表現是(下肢靜脈迂曲、隆起)
65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后，護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是(包扎后應能捫及足背動脈搏動)
66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后患者的患肢應(抬高)
67、社區護士指導下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢，其目的是(防止血栓脫落)
68、血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是(下肢中、小動靜脈)
69、護士指導血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動的主要目的是(促進側支循環建立)
70、患者，男性，55歲。因頻發室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側瞳孔散大，此時應立即采取的措施是(心肺復蘇)
71、心肺復蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指(開放氣道)
72、腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是(增強心肌收縮力)
73、心臟復蘇首選的藥物是(腎上腺素)
74、心肺復蘇時首選的給藥途徑是(外周靜脈輸注)
75、男性，8歲。不慎溺水，檢查發現該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停止，頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應采取的措施是(清除口鼻分泌物和異物)
76.提示左心衰的臨床表現是(交替脈)
77.給慢性心功能不全患者進行輸液時，輸液速度宜控制在(20～30滴/分)
78.竇性心動過速是指心率(>100次/分)
79.屬于心室顫動患者的脈搏特征是(摸不到)
80.預防室性心律失常發作的最佳方法是(控制器質性心臟病的病情)
消化系統疾病病人的護理
1—20個知識點
1、空腹時大腸最常見的運動形式是(袋狀往返運動)
2、結腸的主要功能是(吸收水分和鹽類)
3、為真菌感染患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是(1～4%碳酸氫鈉)
4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發病相關的細菌是(幽門螺桿菌)
5、慢性胃炎臨床表現的是(上腹飽脹不適，餐后加重)
6、宜餐前服用的藥物是(阿奇霉素、紅霉素)
7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應進行的檢查是(胃鏡)
8、急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可給予(米湯、牛奶)
9、消化性潰瘍特征性的臨床表現(節律性和周期性上腹痛)
10、胃潰瘍的腹痛特點是(餐后1/2～1小時腹痛明顯)
11、十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點是(空腹時腹痛明顯)
12、胃潰瘍的好發部位是(胃小彎)
13、消化性潰瘍患者反復大量嘔吐隔宿酸性食物，最可能的并發癥是(幽門梗阻)
14、抑制胃酸分泌最強的是(奧美拉唑)
15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是(餐后2小時服用)
16、膠體次枸櫞酸鉍的不良反應是(黑便)
17、適合慢性胃炎患者食用的食物為(面條)
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的藥物宜在(飯后服用)
19、潰瘍性結腸炎的好發部位(乙狀結腸)
20、潰瘍性結腸炎患者的糞便形態是(黏液膿血便)
21—40個知識點
21、為潰瘍性結腸炎患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是(左側臥位)
22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點是(蛋花樣、無腥臭味)
23、病毒性腸炎患兒不宜進食的食物是(純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)
24、預防腸扭轉最重要的措施是避免(飽餐后劇烈運動)
25、腸梗阻患者的臨床表現是(腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便)
26、胃穿孔修補術后，為預防發生粘連性腸梗阻，應指導胃腸疾病手術后患者(早期下床活動)
27、急性闌尾炎患者最典型的癥狀是(轉移性右下腹痛)
28、闌尾炎患者腹痛緩解后突然加重，范圍擴大，應考慮是(闌尾穿孔)
29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術后7天左右出現體溫增高、大便次數增多，混有黏液，伴里急后重，可能并發了(盆腔膿腫)
30、腹股溝斜疝術后取仰臥位，腘窩部墊枕，最主要的目的是(減輕切口疼痛，利于切口愈合)
31、內痔的主要臨床表現是(排便時無痛性間歇性出血)
32、引起肛瘺最常見的原發病是(直腸肛管周圍膿腫)
33、肛瘺切除術后，患者不宜(進食辛辣食物)
34、肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴的水溫是(40～45℃)
35、肝臟組織基本的功能單元是(肝小葉)
36、肝硬化患者出現性欲減退、睪丸萎縮、乳房發育及蜘蛛痣是由于(雌激素過多)
37、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)
38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是(食管胃底靜脈曲張破裂)
39、肝性腦病患者禁用的維生素是(維生素B6)
40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在(1.2～2.0g)
41—60個知識點
41、肝硬化患者皮膚瘙癢的原因最可能是(膽紅素水平提高)
42、肝硬化伴大量腹水患者應安置的體位是(半臥位，頭下加枕)
43、發生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最主要的途徑是(膽道系統)
44、肝硬化合并上消化道大出血經止血后常并發(肝性腦病)
45、肝性腦病最具有特征性的體征是(撲翼樣震顫)
46、肝性腦病患者壓迫眶上神經有痛苦表情。意識狀態是(淺昏迷)
47、肝癌患者術前腸道準備中，口服新霉素的主要目的是(減少氨的產生)
48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目的是為了(酸化腸道)
49、肝性腦病患者昏迷期禁食(蛋白質)
50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診，最常見的壓痛點在(右上腹)
51、膽道蛔蟲病的臨床特點是(陣發性“鉆頂樣”劇烈絞痛)
52、膽道疾病首選的檢查是(腹部B超)
53、指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為(清晨空腹或晚上臨睡前)
54、夏科(Charcot)三聯征是指(腹痛、寒戰高熱、黃疸)
55、使用T管的首要目的是(引流膽汁和減壓)
56、為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是(彎腰屈膝側臥位)
57、正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原)
58、急性胰腺炎患者出現陣發性肌肉抽搐的原因是(低鈣反應)
59、懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是(血淀粉酶)
60、胰腺炎患者行胃腸減壓的主要目的是(減少胰液分泌)
61——80個知識點
61、為急性胰腺炎患者解痙鎮痛時，不能使用的藥物是(嗎啡)
62、急性胰腺炎經治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予(低脂低蛋白流質飲食)
63、急腹癥最突出的表現是(腹痛)
64、對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是(易致感染擴散)
65、小兒秋季腹瀉的病原體主要是(輪狀病毒)
66、患兒，男，10個月。腹瀉3天，無尿8小時，血鈉125mmol/L，診斷為(重度低滲性脫水)
67、口服補液鹽(ORS)的張力是(2/3張)
68、腹股溝斜疝手術治療，術前護理措施不妥的是(術晨應置胃管)
69、為肝性腦病患者入院后制訂的護理措施不恰當的是(如有便秘及時用肥皂水灌腸)
70、肝性腦病患者經積極治療后好轉，神志清醒，此時適宜的飲食是(逐步增加蛋白質飲食，以植物蛋白為主)
72、腸穿孔的重要診斷依據為(X線示膈下游離氣體)
73.皰疹性口腔炎患兒在口腔涂藥后應協助患兒閉口(10分鐘)
74.服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是(便秘)
75.有助于維護和修復小兒腸黏膜屏障功能的藥物是(蒙脫石散)
76.以假小葉形成為主要病理改變的是(肝硬化)
77.肝硬化失代償期患者最常見的并發癥是(肝性腦病)
78.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是(寒戰、高熱)
79.意識完全喪失，對各種刺激均無反應及生命體征不穩定，屬于意識狀態的(深昏迷)
80.慢性便秘患者最主要的臨床表現是(缺乏便意、排便艱難)
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